Sante - Demande de remboursements a la Sécurité Sociale {{Vos coordonnées}} {{Votre Adresse}} {{Code Postale Ville}} {{Coordonnées du Destinataire}} Objet : Demande de remboursement Numéro de sécurité sociale : XXXXXXXX {{lieu}}, le {{date}} Madame, Monsieur, En date du {{indiquez la date}}, je vous ai adressé par courrier la feuille de maladie remise par mon médecin et étiquetée par mon pharmacien. A ce jour, je n'ai aucune suite de remboursements. Je vous serais obligé de bien vouloir revoir mon dossier et de m'indiquer en retour la date où je recevrais ce remboursement. Dans l'attente, je vous prie agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes sincères salutations. Signature {{prénom et nom}}